吸煙問題

第 1842 期（1999 年 12 月 12 日）
◎　癌病答客問　◎　楊牧谷

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（廿四）我已吸了好多年煙，如果現在才戒煙，可有幫助？

　　　美國在一九九○年九月公布多年研究結果（《戒煙的健康益處》DHHSPublicationNo.(CDC)90-8416,1990）：

　　　－無論年齡的長幼，立時停止吸煙者比繼續吸煙的人活得久一點。

　　　－五十歲前戒煙的人，比繼續吸煙的人，在未來十五年內會去世的，機會少一倍。

　　　－立時戒煙者亦減少了因吸煙而罹患的心冠病和循環系統的毛病。

　　　一九九五年美國一項調查顯示，有百分之六十八點二的吸煙者表示想戒煙，而響應禁煙日的煙民有百分之四十五點八。

　　　年輕人發現戒煙是十分困難的。百分之二點九的年輕人是慣性吸煙者，他們之中只有百分之十三點五，至終能成功。據統計，因吸煙而上癮的年輕人有百分之二十三點六，與吸其他毒品而上癮的數字相若，包括可卡因（百分之二十四點五）；海洛英（百分之二十點一）。現今煙民有百分之七十後悔當初輕易嚐試，但整個為青年人而設計的戒煙計畫卻異常失敗。

（廿五）二手煙到底有多大危險？

　　　世界許多先進地區已全面禁止在公眾場所內吸煙，公眾場所者，包括任何有蓋的建築物，這些地區包括紐約和星加坡。香港竟然連強制執行食肆內畫分禁煙區都做不到，執法機構的荏弱，和市政衛生處的落伍情況是完全在想像能力之外。

　　　美國環保處在一九九三年宣告，二手煙是「人為致癌物」，每年有三千人因吸入二手煙而致死於肺癌。

　　　－每年有三萬五千到四萬人因二手煙而得了心臟病。

　　　－吸二手煙而得其他呼吸系統疾病者，他們投訴的不舒服包括咳、多痰、胸口不舒服，與及肺功能減弱。

　　　－每年有十五萬到三十萬嬰孩及少年人（十八歲以下）因吸入二手煙而患上肺炎及支氣管炎。這些人中，有七千五百到一萬五千人要入院治理。

　　　－二手煙受害者更易受哮喘的襲擊。

　　　－別人一口煙噴出來，裏面包含有四千種化學分子，其中四種已被證實是致癌的；另外十種被懷疑是會引起癌症的東西。

　　　全世界先進國家對公眾場所吸煙行為都採取極嚴厲的措施，最成功者莫如機場與國際航線的飛機倉內採取全面禁煙，這個例子能成功，叫一切其他地方不採用相同的措施，顯得落後又不合理。

（廿六）吸煙的代價到底有多大？

　　　首先，因吸煙而患上各種疾病，有病要停工及醫治，這些都是可以計算的代價。吸煙的代價是怎樣計來的呢？那就是先計有多少人死於與吸煙有關的疾病、照顧這些病人的金錢，然後再除以該社會每年售出的香煙數目。

　　　單以美國來說，每年用在醫治吸香煙致病的金錢，達到一千億美元（下同），單為了照顧吸煙致病的金錢，在一九九二年是五百億，其中百分之四十三是由政府支持。估計失去的生產力在一九九○年是四百七十二億。若把通漲因素計算在內，每年損失達到一千億，這還不包括二手煙引起的損失、因吸煙引致的火災，與及吸煙父母生下體重過輕嬰兒等的照料費呢。

　　　平均說來，在美國每賣出一包香煙，政府就要賠上三點九美元的照料費，損失不可謂不巨大。

（廿七）一個中年婦人憂愁地對我說：「我覺得是我害了自己的兒子，現在我完全迷失，對着他第三次復發，完全不知道該怎麼辦！」

　　　她兒子患的是血癌，病發時是一歲半，現在是八歲，第三次發作。婦人每晚在病床邊一張小沙發睡，已經傾盡全力來照顧他的孩子。她的孩子既俊朗又聽話，相信每一個探望他的都會竭力為他的痊癒祈求上帝。

　　　首先我用聖經的說話來向她解釋，罪與病是沒有關係的，天下沒一個父母因為孩子不乖就用癌症來教訓他，何況是滿有恩慈的天父。人也不能因為做錯了某事（應該做而沒有做到，不應該做的反倒做了），而結果會叫自己的孩子患血癌。前一個擔心不合常理，後一個擔心不合邏輯，因此都可以拋諸腦後。

　　　說到迷失，我輕聲問他，「妳是一個滿有愛心的母親，妳的愛心會使妳心底內意識到甚麼事是對孩子有好處，妳依着做就對了，這個心底內的聲音叫做意識導向。意思就是：妳雖然不知如何解釋及交待，但妳知道應該怎樣做才最能幫助到妳愛的孩子。」意識指示的通常都是對的，只是平常時候妳不留意它罷了。它有點像哲學家說的「原知」（intuition）。舉例說，「兩點之間最短矩離是一直線」這麼言簡意賅的定義當然是後天學來的，但其意識卻是天生而有。試在一個肚子餓而哭鬧的小孩前面放一瓶奶，小孩絕不會繞場一周才去拿奶瓶，一定會直線地爬過去取用。這就是意識導引，不僅在道德事情上有效，有關空間的幾何問題（則上列之所屬）也一樣有效。

　　　還有，從生物的角度來看，妳也要相信自己的意識導向是一流的。生物界最重要的一條金科玉律，就是怎樣確保下一代可以存活（survive）下去，為了這目的，上蒼給予做母親的有一種天然本能來照顧下一代，不論是平安時候、是陷於絕境之時，做母親的就是有那麼一種天賦本能，知道自己的孩子需要甚麼，不需要甚麼，這個現象由單細胞生物、大分子的病毒到有智能的海豚和猿猴，都可以觀察得到，何況是人類。

　　　在診病與醫治的事情上，我們固然要依靠醫生：在觀察孩子對醫治的反應，與及調理期甚麼是對孩子最有益等事情上，沒有人可以代替一個滿有愛心的母親可能有的觀察和判斷，這些都可透過意向導引而得知的。先進國家的醫生會用受教的心情來聆聽父母的報告與意見。因此作為病人的父母，千萬別輕看上帝給妳們的特殊恩賜。