面對性別認同障礙
　首要建立性別自信

第 2728 期（2016 年 12 月 4 日）
◎　要聞

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　　跨性別議題近年備受關注，小朋友和青少年在成長過程中，有可能出現性別認同障礙，即身理和心理性別不一，家長應以智慧回應並慢慢引導子女建立性別自信。香港性文化學會已於十一月十九日，假宣道會北角堂真理樓主辦（港島區）「跨出明天─關心孩子性別成長」公開講座，資深精神科醫生康貴華表示，遺傳未必是性別認同的決定性因素，也有可能受後天因素影響，因此他分享幫助下一代建立性別自信的方法，讓孩子在心性發展上健康成長。

　　康貴華醫生指，兒童於二至四歲已可有性別認同障礙，五至十歲為浮動階段，至於性傾向則在十至二十歲才逐漸鞏固。他引述數據指，患有性別認同障礙的兒童只有約兩成會發展為成人性別認同障礙，惟另外八成兒童卻有接近一半，長大後會變為同性戀者，當中男童變同性戀的機會更高達七成半。他強調，目前未有充分證據顯示性別認同全是決定性先天因素，有可能是先天與後天因素互動形成，故家長可以採取方法幫助孩子。

　　多聆聽和尊重 避免責備子女

　　他認為，父母幫助下一代建立性別自信有幾個原則，例如切勿重男輕女或重女輕男，必須無條件接納和欣賞子女的性別，同時需肯定其性別身分和角色，注意不同年齡階段的心性發展。「如果發現子女有跨性別行為傾向，不應鼓勵但也不可責罵，否則只會適得其反。」他表示，跨性別認同不是兒童刻意的選擇，而是自然的發展，其本人也深受困擾，因此責備只會令親子關係惡化，也影響兒童的情緒和精神行為。

　　個案分享中，有一位男生從小多跟女孩子玩，加上與媽媽關係比較親密，逐步塑造出文靜的個性，可是父親卻因此而不喜歡他。康醫生指男女均是按上帝的形象而做，故每人都擁有男性與女性的特質，只是比例不同，提醒不要落入性別刻板定型（Gender Stereotypes）的陷阱。「父母如能認識男孩也有不同性格，讚揚他文靜和懂得體諒別人，他便不會感失望而走另一條路。」此外，父母雙方也要多些表達對彼此的尊重和欣賞，目的是讓子女明白兩性都是平等，各有強弱同時需彼此輔助，以免孩子以為某一性別特別處於強勢。他認為，促進親子關係最重要建立共同興趣，多聆聽和稱讚，給予親切的身體接觸或擁抱。「建立關係重點不在於活動，而是父母與子女一起玩得開心，親子關係自然好，孩子也會模仿和認同爸媽。」

　　此外，小朋友可能因心理性別問題遭同性朋輩嘲笑、排斥、孤立甚至欺凌，父母如察覺必須主動接觸老師表達關注和憂慮，並與校方商討處理方法，因為孩子需要同性朋輩的接納和愛護，才能建立性別自信和自尊。他坦言，部分孩子未必敢對父母說自己被欺凌，有些即使坦白也換來家人的責罵，結果對子女造成更大的影響。「其實父親可以這樣跟孩子說：『你是溫柔的男孩，欺負你的是粗魯的男孩，讓爸爸為你出頭。』這樣，兒子會覺得父親很威風，慢慢學習他剛強的個性，可見處理手法不同會直接影響結果。」

　　不論子女性別 無條件給予愛

　　問答環節中，與會者稱認識有父母不接受性別認同障礙的子女，甚至以他為恥，不願其出席親友聚會。康醫生指，當父母不接納子女性別認同，對雙方都造成持續傷害，因一方面家人覺得羞恥，另一方面子女卻期望家人不管自己的性別，也能給予無條件的愛。他數年前創辦「後同盟」關顧各類同性戀者，並為性別認同障礙子女的父母開設小組，教導他們學習無條件的愛，「他們可不認同子女的變性意慾，但不論是男是女，父母也要去愛自己的孩子。」

　　甘希文為跨性別人士，雖是男兒身卻希望自己能成為女性，多年來靠藥物控制荷爾蒙，經歷過身邊人的排斥和歧視，最終選擇於七年前進行變性手術。她指，跨性別人士最希望得到父母的認同，但她明白家人理智上未必反對子女「做回自己」，但情感上看到含辛茹苦養育的孩子變成另一個人，必定感到難受。因此，她建議會眾如認識跨性別人士，必須引導他們設身處地思考父母的感受，當明白為人父母的難處，將有助雙方復和。