手術之後......

第 1866 期（2000 年 5 月 28 日）
◎　癌病答客問　◎　楊牧谷

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除了膠囊破裂之外，進行乳房重建還有甚麼可能的意外？

　　妳首先要明白，任何手術都可能有意外，就是世上最優秀的醫生也不能幸免。至於會有何種意外，幾乎可說因人而異。但以常見的例子來說，手術區發炎、大面積皮膚壞死，部分或全部移植的肌肉不能存活是常見的意外。倘若這些情況真的發生了，那麼植入的膠囊可能需要拿出來，日後再植入。妳當然不能奢望再造的乳房樣子像割掉的乳房（或另一側的乳房）一樣，也不要強求醫生能為妳重建乳房的感覺及功能。妳必須花多點的時間與醫生討論每一個可能的結局及應付的辦法；他若有任何不願意討論或隱瞞的跡象，立刻轉看其他醫生。手術前不肯耐心解答病人問題的醫生，到手術後出現了想像不到的後遺症，他一定會想盡辦法來逃避責任的，那時候再找另一醫生來收拾爛攤子，是許多病人弄到痛不欲生的主因。

重建乳房後有甚麼我可以做來叫它健康一點的嗎？

　　這倒是不必擔心的，妳的醫生或護士會教導妳怎樣按摩它，怎樣活動膠囊附近的肌肉，和怎樣護理乳房的皮膚，叫它的樣子可以愈來愈容易接受。妳每天按醫生的吩咐，給它做運動，效果是可以更好的。

重建乳房手術的復原期要多久？

　　那要看妳做的是那種手術，和醫生的技術去到甚麼水平而定。但一般說來，做完手術後，手術區會有一個頗大的包扎、一條導管，妳會覺得手術區作痛，需要止痛藥的幫助。這情況會持續好幾天。有病人覺得割掉乳房的手術較少痛苦，重建乳房的問題會較大，特別如果妳選用的手術是包括要從別的部分移植肌肉與皮膚的。大多數婦人在手術後二至三週之後，都能恢復大部分的活動，但要再過一至二個月後才能做較劇烈的運動。

做過乳房重建的手術，我還能進行自我檢查乳房嗎？

　　要，而且是需要。妳要每月進行一次自我檢查，好知道正常情況下妳再造的乳房是怎個樣子的。萬一真的出這情況，妳也可以有個比較，和能準確點告訴醫生。

　　檢查時要注意甚麼？乳房的大小、形狀及扎實的情況有沒有變？乳房的痛感、敏感度和顏色有沒有不同？乳頭有分泌物嗎？觸感有沒有改變？若有任何改變，要立刻向妳的主治醫生報告。同時，妳也要小心自己另一側的乳房，緊密監察它的變化。