醫療融資以外

2376 期(2010 年 3 月 7 日) ◎ 時事透析 ◎ 羅杰才

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  醫療融資的議題最近又成為鋒煙節目的話題,網上和媒體亦又再次揭起討論。在六個諮詢方案中,今次比較集中討論的是「自願供款」的方案,或許政府希望以這個爭議最少的方案,踏出第一步。

  綜觀不同的見解,各個方案皆有優缺。即使不融資,沿用現在的以稅收提供全民醫療保障,同樣亦有優缺,亦同樣要市民負擔支出。因為世上根本不會有免費醫療,正如沒有免費午餐一樣。

  這並不是說討論方案沒有意思,能夠提出更優化的方案固然是好事,但探討多年,相信能「改善」的空間並不會多。如今只是如何抉擇而已。若選了壞的方案,當然不好;但是即選了好的方案,也並不表示就無後顧之憂。因為任何方案都要有人執行,執行的人若不能稱職,再好的方案亦難以落實。所以我們如今應更多的關注放在有關執行的安排方面。

  說到底,醫療融資解決的只是財政的問題,並不是解決醫療的問題。除了以上所說的執行問題,還有如何提升醫療質素,約制醫療費用?升,增加醫療人材培訓等等,每樣都是同樣重要。而隨著人口年老化與及都市病的增加,又加上醫療科技的發展與費用不斷增加,醫療不單使政府不勝負荷,融資之後亦會也成為一般市民的肩上重擔。

  所以要改善醫療,絕不可能單靠融資,而應當從健康城市、健康生活、健康教育方面著手,如果大多數市民生活不健康,再好的醫療系統也不能承受,再多的融資亦解決不了問題。其實年老和多病並不是必然相關的,事實上,不少長者都可以壽而康的,可見建設健康城市才根本改善醫療。

  至於醫療科技日益發展,醫療費用不斷增加,如果市民著重健康,而政府亦著力締造一個公平合理的醫療制度,在供求不被扭曲,資訊流通的情況之下,日益發展的醫療科技和藥物,費用不一定會不斷增加。但願醫療融資啟發的不只是財政上的處理,而是對市民健康的真正關心。

  

  

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