没病的她,为何进了家庭治疗室

2384 期(2010 年 5 月 2 日) ◎ 家庭治疗室 ◎ 区祥江

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  以下是一个家庭治疗的典型案例。

  丽明有一位姐姐发脾气离家出走,要到男朋友家度夜,她的父母因为姐姐的问题,互相指责对方,他们亦为了金钱常有争吵,当父母嘈吵得厉害的时候,丽明十分恐惧,不知所措的躲进自己的房里。她已是高中生,一向成绩也不错,最近因担心父母和姐姐的问题,而影响了学业成绩。

  学校老师见到丽明成绩突然退步的情况,在课堂上常带疲倦的神态,老师将情况告之丽明的父母,大家赞成她去见一位家庭治疗师。父母也鼓励丽明将心中的郁闷告诉治疗师,丽明能将埋在心中的问题说出有如释重负的感觉,治疗师得到丽明的同意,将她的忧虑与她的父母讨论。起初丽明亦担心,不知道父母对她将自己的家事告诉外人,会否不高兴。治疗师安抚丽明后便见了父母。之后,更安排一个家庭的约谈,但她的姐姐仍然拒绝出席。在一起面谈的时候,治疗师帮丽明向父母表达,他们的吵闹如何令她恐惧和忧虑,他们一起讨论如何为丽明提供一个安全的家庭环境。在面谈的下半节,治疗师请丽明在外等候,因为父母夫妇间的问题,治疗师会私底下与他们处理,她感到适然,知道父母的问题有人去帮助,她不用独个儿担心。

  之后,丽明的姐姐也加入治疗的过程,现在,丽明知道自己的家庭正努力解决家人间的问题,大家较以前乐于彼此耹听。

  再过一段时间,丽明学业的成绩也有进步,她不再为家人忧心,家庭内少了吵闹的声音,家人间也能平静地讨论问题,家庭治疗师也认为他们可以独立处理大家相处的问题,家庭治疗就在此结束。

  在家庭治疗的角度来看,丽明似乎看来是一个辨认出来的病人 (Identified patient),但真正有病的却是整个家庭,而家庭治疗的对象亦是家庭间的互动本身。笔者希望在这个新专栏,借着个案的分析,尝试为家庭的问题把脉,并从家庭治疗的角度提供有效的处方,使家庭内的夫妇、父母子女、兄弟姊妹甚至姻亲,能和谐快乐地相处。

  

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